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2024年12月20日，上海交通大学医学院附庸瑞金病院任瑞宝、王升跃、李军民讲明共同通信在《Signal transduction and targeted therapy》发表最新论文“A phase 2 pilot study of umbilical cord blood infusion as an adjuvant consolidation therapy in elderly patients with acute myeloid leukemia”。

急性髓细胞白血病（AML）是白血病的主要亚型，与虚弱干系；老年（年岁≥60岁）AML患者在启动疗养背面对较高的复发率，预后差，恒久生活率只好20%傍边。当今，缓解后疗养战略包括化疗（如大剂量或中剂量阿糖胞苷）或异基因造血干细胞移植（allo-HSCT）。然则，中、大剂量阿糖胞苷平稳疗养老年AML患者疗效欠安。allo-HSCT天然是AML患者潜在的可颐养有盘算，但由于短缺供体、严重的毒反作用及个东说念主采取等成分，老年AML很少能领受allo-HSCT疗养。这导致老年AML患者的疗养效果极不睬思。

脐带血（UCB）具有抗虚弱作用，任瑞宝商议员/王升跃商议员/李军民主任大夫团队开展了一项前瞻性、单臂、2 期临床探员，旨在评估平稳化疗料到UCB输注疗养有盘算在老年AML患者中的疗效与安全性，并领受单细胞测序手脚探索性商议至极，揭示UCB输注缓助疗养后的作用机制[1]。商议用脐带血来自于山东省脐血库，探员共纳入51名患者，领受了两个周期的平稳化疗料到脐带血输注。

通过单细胞RNA测序（scRNA-seq）技巧，商议东说念主员发现脐带血具有显赫的抗肿瘤和抗虚弱特色。这些特色解析为免疫反馈的激活以及端粒的合成和看守智力的增强。端粒长度频繁被以为与寿命存在关联，跟着年岁的加多，东说念主体细胞的端粒自在缩小，导致细胞功能败落，组织和器官功能下落，从而出现各式虚弱干系的症状和疾病，而端粒的合成和看守智力的增强意味着在”抗虚弱”上领有了新的但愿与冲破。脐带血显赫的抗虚弱特色为改日医学插手虚弱提供了丰富的思象力。

本次商议评估了脐带血（UCB）输注手脚老年急性髓系白血病（AML）患者（年岁≥60岁）缓助平稳疗养的疗效和安全性。

与以往老年AML患者的缓解后疗养比拟，该有盘算显现出更好的生活获益，好意思满了对传总揽疗要津的首要冲破，是老年AML患者一种有远景的缓助平稳疗养要津；同期，该商议辅导，与抗虚弱疗养相承接的详尽疗法有望成为疗养癌症的一个新范式、新维度。

在中位随访时分为27.3个月（范围：9.3至100个月）的时期内，患者的中位总生活期（OS）尚未达到，而中位无事件生活期（EFS）则达到了72.2个月（范围：5.4至100个月）。具体来说，2年的OS率和EFS率永诀为76.9%和62.8%。在探员经过中，未不雅察到任何急性移植物抗宿主病（aGVHD）或毒性干系升天事件的发生。患者的血小板和中性粒细胞复原的中位时分永诀为11.5天（范围：6至17天）和12.2天（范围：0至21天）。

通过对4名患者匹配样本进行了单细胞RNA测序（scRNA-seq），发现UCB输注后细胞毒性CD8+ T细胞和天然杀伤（NK）细胞加多，而CD14+单核细胞减少。各别抒发基因的基因本色分析超过了免疫卤莽激活和端粒看守经过的显赫富集。

上海交通大学医学院附庸瑞金病院在脐带血医学商议领域获取了显赫进展，开展了多项前沿探索，涵盖了造血干细胞的重编程技巧、脐带血单个核细胞培养DC以及脐带血单个核细胞疗养肝衰模子等。这些商议不仅深入了咱们对脐带血潜能的意会，还不休拓宽了脐带血在医学领域的愚弄范围，为多种疾病的疗养带来了新的但愿和可能性。

参考文件：[1]10.1038/s41392-024-02065-y九游体育app娱乐